乙肝45阳性能否接种乙肝疫苗，需要根据具体情况来判断。乙肝45阳通常指乙肝表面抗体（抗HBc）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。以下是一些可能的情况：
1.不需要接种：如果乙肝45阳性是在乙肝感染恢复后产生的，且乙肝表面抗原（HBsAg）已经转阴，通常意味着已经对乙肝病毒产生了免疫力，不需要接种乙肝疫苗。
2.可能需要接种：如果乙肝45阳性是在乙肝疫苗接种后产生的，这是正常的免疫反应，表明疫苗接种成功，不需要再接种乙肝疫苗。
3.不确定是否需要接种：如果乙肝45阳性是在乙肝感染过程中产生的，或者乙肝表面抗原仍为阳性，需要进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能等指标，以确定是否需要接种乙肝疫苗。
4.特殊情况：对于某些特殊人群，如免疫功能低下者、高危人群（如医务人员、经常接触血液的人员等），即使乙肝45阳性，也可能需要接种乙肝疫苗加强针。
需要注意的是，接种乙肝疫苗前，最好进行乙肝五项定量检测、肝功能检查等，以了解自己的乙肝感染情况和免疫状态。同时，接种乙肝疫苗后，也需要定期复查乙肝五项，以监测抗体水平。如果对乙肝疫苗接种有疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。