乙肝4、5阳性通常指乙肝表面抗体（抗HBc）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示既往感染过乙肝病毒，但已恢复，或处于乙肝病毒感染的恢复期，这种情况下一般不需要接种乙肝疫苗。
原因主要有以下几点：
1.乙肝表面抗体是一种保护性抗体，可中和乙肝病毒，预防感染。如果乙肝4、5阳性，说明体内已经有了这种抗体，不需要再接种疫苗。
2.乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒，可能是急性感染，也可能是既往感染。如果是急性感染，通常会伴有乙肝表面抗原阳性，而乙肝4、5阳性提示既往感染，此时体内已经产生了抗体，不需要再接种疫苗。
3.乙肝疫苗接种主要适用于乙肝表面抗原阴性、乙肝表面抗体阴性或乙肝表面抗体滴度较低的人群。对于乙肝4、5阳性的人群，已经有了抗体，接种疫苗可能不会产生明显的效果，反而可能增加不良反应的风险。
需要注意的是，乙肝4、5阳性只是初步判断，不能完全排除乙肝病毒感染。如果有疑虑或其他相关问题，建议咨询医生，进行进一步的检查和评估。此外，即使乙肝4、5阳性，也应注意以下几点：
1.定期复查：应定期复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以监测病情变化。
2.避免乙肝病毒感染：避免与乙肝患者密切接触，避免使用未经严格消毒的医疗器械，注意个人卫生。
3.加强肝脏保护：避免饮酒、吸烟、过度劳累等，保持良好的生活习惯，有助于保护肝脏。
4.及时就医：如果出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，乙肝4、5阳性通常不需要接种乙肝疫苗，但应注意定期复查和肝脏保护。如有其他疑问，可咨询医生。