后背长痒痒的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。可能与过敏、环境、感染等因素有关。湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。同时，要注意保持皮肤清洁、避免搔抓，避免食用过敏食物。
2.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。治疗方法包括外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，口服抗生素、异维A酸等。此外，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痤疮。
3.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、皮脂分泌增加、使用糖皮质激素等因素有关。马拉色菌毛囊炎可表现为半球形丘疹，有时可挤出白色物质。治疗方法包括外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
4.体癣：由皮肤癣菌感染引起，与直接或间接接触癣病患者或患病的动物有关。体癣可表现为圆形或类圆形的红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。治疗方法包括外用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
5.其他：后背长痒痒的小疙瘩还可能是其他疾病引起，如荨麻疹、皮肤瘙痒症、传染性软疣等。
如果后背长痒痒的小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。