脚上长好多小红点点还瘙痒，可能是以下原因导致的：
1.湿疹：由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的皮肤炎症反应。发病原因比较复杂，与过敏、自身免疫、感染、环境、饮食等因素有关。湿疹可以发生在身体任何部位，脚上长湿疹时会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。治疗上可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显时可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.足癣：由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性。足癣可以分为水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型等，不同类型的足癣症状不同。水疱型足癣主要表现为足部出现水疱，疱液澄清，壁厚而发亮，不易破裂，瘙痒明显。治疗上可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；病情严重时可以口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素、遗传等有关。汗疱疹的水疱壁厚，疱液澄清，不易破裂，瘙痒明显。治疗上可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显时可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他：脚上长小红点点还瘙痒还可能是其他皮肤病，如银屑病、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体原因需要根据患者的具体情况进行诊断。如果脚上长小红点点还瘙痒，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，要注意保持足部清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。