脚腕上起小红点很痒可能是由荨麻疹、湿疹、过敏性紫癜等皮肤疾病导致。以下是具体分析：
一、荨麻疹：
1.病因：患者脚部受凉或长期处于卫生差的环境等可能引发。
2.症状表现：临床上有局部皮肤红肿、身体发热、腹痛等表现，部分患者会出现脚腕起红疹伴瘙痒。
3.治疗药物：如复方醋酸地塞米松乳膏、盐酸赛庚啶乳膏等。
二、湿疹：
1.诱发因素：多发于换季时或因食用过多辛辣刺激性食物。
2.症状：通常会有局部皮肤发红、出现红色丘疹、瘙痒等，部分人群可能在脚腕部位出现。
3.治疗药物：可使用吡美莫司乳膏、复方樟脑乳膏等。
三、过敏性紫癜：
1.原因：多由遗传因素或过敏因素引起，如食用易过敏食物或药物。
2.发病部位：多发于四肢或脚踝部位。
3.症状：表现出局部皮肤长小红点并伴有瘙痒。
4.治疗药物：可选择阿司匹林片、双嘧达莫片。
总之，当脚腕出现小红点很痒的情况时，要根据具体症状来判断可能患有的疾病，并采取相应的治疗措施。