脚背上长小红点、很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：这是一种常见的皮肤炎症，可能由多种因素引起，如过敏、感染、环境因素等。湿疹通常会导致皮肤发红、肿胀、瘙痒，并可能出现水疱或渗出。治疗方法包括使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）、保持皮肤清洁和湿润、避免过敏原等。
2.接触性皮炎：如果脚背接触到某些刺激性物质或过敏原，可能会引发接触性皮炎。症状包括皮肤发红、瘙痒、起疹。治疗方法主要是避免接触过敏原，使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）缓解症状。
3.皮肤感染：细菌、真菌或病毒感染也可能导致脚背上出现小红点和瘙痒。例如，足癣（脚气）是一种常见的真菌感染，会引起脚部皮肤的红斑、丘疹和瘙痒。治疗方法根据感染的类型而定，可能包括外用抗真菌药物、口服药物等。
4.其他原因：还有一些其他情况也可能导致脚背上长小红点和瘙痒，如蚊虫叮咬、药物过敏、自身免疫性疾病等。
由于可能的原因较多，且有些情况可能需要进一步的检查和诊断，建议及时就医。医生会根据具体症状、体征和病史进行详细的评估，并可能会建议进行相关的检查，如皮肤刮片、过敏原测试等，以确定确切的病因。
在就医之前，你可以采取以下措施来缓解症状：
1.保持皮肤清洁，避免过度搔抓，以免加重皮肤损伤。
2.避免使用刺激性的化妆品或清洁剂。
3.穿着宽松、舒适的鞋子，避免长时间摩擦皮肤。
4.注意饮食，避免食用可能引起过敏的食物。
需要注意的是，以上建议仅供参考，不能替代专业的医疗建议。如果症状持续不缓解或加重，应尽快就医。