手上长白色透明小颗粒，不痛不痒，可能与以下原因有关。
1.摩擦或刺激：手部长期受到摩擦、挤压或刺激，如过度使用手部、长时间戴手套等，可能导致皮肤角质层增厚，形成白色透明小颗粒。
2.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病，可能与过敏、感染、神经功能障碍等因素有关。表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕，对称发生于掌跖及指（趾）侧，1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。
3.扁平疣：由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显的自觉症状，有时可自行消退，不留瘢痕。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。多见于儿童和青年人，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，不痛不痒。
如果白色透明小颗粒数量较少，没有其他不适症状，可先观察一段时间，避免搔抓和刺激，保持手部清洁。如果颗粒数量较多、逐渐增多或伴有瘙痒、疼痛等症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
以下是一些可能的治疗方法。
1.外用药物：根据具体病因，医生可能会开具外用药物，如角质促成剂、角质松解剂、抗病毒药物等。
2.口服药物：对于病情较严重的患者，可能需要口服药物，如抗组胺药、抗病毒药等。
3.物理治疗：如激光、冷冻等，适用于扁平疣、传染性软疣等疾病。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。同时，避免自行挤压或搔抓颗粒，以免引起感染或传播。如果对白色透明小颗粒的原因和治疗有任何疑问，建议咨询皮肤科医生。