手心热、脚心凉，从中医角度来看，可能是以下原因引起的。
1.阴虚火旺：手心热、脚心凉是典型的阴虚火旺症状。中医认为，阴虚则生内热，因此会出现手心热的现象；而阳虚则生外寒，所以脚心凉。这种情况通常还会伴有口干舌燥、心烦失眠、盗汗遗精等症状。治疗时可以选用知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴降火的药物。
2.气血不足：气血不足也可能导致手心热、脚心凉。中医认为，气血不足则不能濡养四肢，所以会出现手脚发凉的情况；而气血不能内守，则会导致手心发热。这种情况通常还会伴有面色苍白、乏力、心悸等症状。治疗时可以选用八珍丸、十全大补丸等补气养血的药物。
3.肝郁脾虚：肝郁脾虚也可能导致手心热、脚心凉。中医认为，肝郁则气滞，脾虚则生湿，湿郁则化热，因此会出现手心热的现象；而脾虚则气血生化不足，不能濡养四肢，所以会出现脚心凉的情况。这种情况通常还会伴有情绪抑郁、胸胁胀满、腹痛腹泻等症状。治疗时可以选用逍遥丸、归脾丸等疏肝健脾的药物。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现手心热、脚心凉的症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。