发热手热脚凉多是因为体温调节过程中，外周血管收缩导致的。比如儿童在发热时，可能会出现这种情况，这是因为儿童的神经系统发育不完善，体温调节功能较差。
常见引发原因
感染因素： 最常见的是病毒感染，像感冒病毒感染时，人体免疫系统被激活，会引发发热反应，同时外周血管收缩，就可能出现手热脚凉的情况。细菌感染也可能导致，比如肺炎链球菌感染引起肺炎时，也会出现发热手热脚凉现象。非感染因素： 自身免疫性疾病也可能导致，例如幼年特发性关节炎，在疾病活动期会出现发热，同时伴有手热脚凉表现。还有中暑也可能，在高温环境下中暑时，体温调节紊乱，会有发热，且手脚血液循环受影响出现手热脚凉。
身体表现与伴随症状
体温情况： 一般体温会高于正常范围，比如口腔温度正常是36.3~37.2℃，此时可能会超过37.5℃。手的温度相对较高，可能触摸起来比平时热，而脚摸起来偏凉。伴随症状： 如果是病毒感染引起的上呼吸道感染导致的发热手热脚凉，可能还会伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状。要是细菌感染引发的肺炎导致的，除了发热手热脚凉，还可能有咳嗽咳痰、呼吸急促等表现。自身免疫性疾病导致的，可能还会有关节肿痛、皮疹等其他表现。
应对与观察要点
物理降温： 可以用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热，每次擦拭时间可在5~10分钟，通过水分蒸发带走热量来降低体温。如果体温超过38.5℃，可以适当使用退热贴，退热贴一般贴在额头，能起到一定的降温辅助作用。观察病情变化： 要密切观察体温变化，每隔1~2小时测量一次体温。还要留意精神状态，如果出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况，要及时就医。同时观察手脚凉的情况是否有加重，以及是否出现新的症状，比如皮疹增多、咳嗽加重等。