为什么一躺到床上就咳嗽厉害

一躺下床就剧烈咳嗽，需要明确患者是呼吸道感染性疾病还是过敏性疾病。呼吸道感染性疾病包括支气管炎、肺结核、肺炎，尤其是肺结核容易发生夜间咳嗽、少痰、潮热、盗汗甚至痰中带血，需要进一步给予胸部CT检查来明确，以避免漏诊、误诊，造成广泛的传染流行。一躺床就咳嗽需要询问患者是否存在呼吸道过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性支气管哮喘，这两类疾病在夜间主要是由于迷走神经兴奋导致支气管收缩，反射性引起咽部发痒，导致频繁的咳嗽，多为干咳伴有胸闷、气短、鼻塞，个别患者甚至出现皮疹、荨麻疹等。所以一躺床就咳嗽必须做胸部影像学检查，完善支气管激发试验和舒张试验，呼出气一氧化氮检测，评估患者是否存在慢性气道炎症所引起的过敏性疾病。