手上长透明小水泡并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎等原因引起，也可能是手足口病、水痘、寻常疣等其他疾病导致。具体原因需要就医检查后才能明确，在明确诊断前，应注意保持手部清洁，避免搔抓和刺激，避免食用辛辣食物等。
手上长透明小水泡并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神因素、病灶感染、局部过敏或刺激、过敏性体质、神经系统功能失调等有关。夏季多见，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害，边缘清楚、病程慢性、持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。手部湿疹多发生在手指背及指端掌面，可蔓延至手背和手腕部，境界不清或呈小片状皮损。皮肤损害干燥、肥厚、粗糙，冬季常发生皲裂。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，经适当治疗约1~2周痊愈。但再次接触过敏原可以再发。
5.其他：手足口病、水痘、寻常疣等也可出现手上长透明小水泡并伴有瘙痒的症状。
如果手上长透明小水泡并伴有瘙痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣食物等。