舌头底下青筋很粗发黑且疼痛，可能是以下原因引起：
1.血瘀：如果舌头底下的青筋是血瘀引起的，通常会伴有疼痛、颜色发紫等症状。血瘀可能是由于外伤、气滞等原因导致的。
2.寒凝：如果舌头底下的青筋是寒凝引起的，通常会伴有疼痛、颜色发青等症状。寒凝可能是由于外感寒邪、阳虚等原因导致的。
3.热毒：如果舌头底下的青筋是热毒引起的，通常会伴有疼痛、颜色发红等症状。热毒可能是由于外感热毒、脏腑火热等原因导致的。
4.其他：舌头底下的青筋很粗发黑且疼痛，还可能是由于其他原因引起的，如感染、肿瘤等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现舌头底下青筋很粗发黑且疼痛的症状，建议及时就医，以明确诊断，并进行相应的治疗。