49岁女人绝经后的症状主要包括以下几个方面：
1.月经改变：绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至大出血，有些女性还会出现月经周期缩短、经血量稀少等症状。
2.热潮红：这是绝经后最常见的症状之一，表现为突然感到胸部、颈部和面部发热，伴有发红、出汗等现象，每次发作持续数秒至数分钟不等。
3.情绪波动：由于雌激素水平下降，女性可能会出现情绪波动、烦躁、焦虑、抑郁等症状，严重影响生活质量。
4.睡眠问题：绝经后女性可能会出现失眠、多梦、睡眠浅等问题，影响睡眠质量。
5.泌尿生殖系统症状：由于雌激素水平下降，女性可能会出现尿频、尿急、尿痛、尿失禁等症状，还可能会出现阴道干燥、性交疼痛等问题。
6.骨质疏松：绝经后女性由于雌激素水平下降，骨密度降低，容易导致骨质疏松，增加骨折的风险。
7.其他症状：绝经后女性还可能会出现头痛、头晕、耳鸣、乏力等症状。
如果49岁的女性出现上述症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确定是否绝经，并了解身体的变化情况。同时，女性在绝经后应注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等，以缓解绝经症状，预防骨质疏松等疾病的发生。