高度近视老了可能会出现视网膜病变、白内障、青光眼等眼部问题，以下是一些应对方法：
1.视网膜病变：高度近视容易导致视网膜变薄、变性，进而引发视网膜裂孔、视网膜脱离等病变。定期进行眼科检查，如眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等，有助于早期发现病变。对于视网膜裂孔或视网膜脱离，医生可能会建议进行激光光凝、冷冻治疗或手术治疗。
2.白内障：随着年龄的增长，晶状体逐渐混浊，这是一种常见的老年眼病。高度近视患者的晶状体可能更容易出现混浊。如果白内障影响视力，可以考虑手术治疗，通过摘除晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。
3.青光眼：青光眼是一种视神经病变，可能导致视野缺损和失明。高度近视患者患青光眼的风险较高。定期测量眼压、检查视神经和视野，以及遵循医生的建议进行治疗，如使用眼药水或手术治疗，对于预防和控制青光眼的进展非常重要。
4.其他眼部问题：除了上述问题，高度近视还可能导致玻璃体混浊、黄斑变性等眼部问题。及时就医，接受专业的眼科治疗，可以帮助保护视力并减缓眼部问题的进展。
5.生活方式调整：保持良好的生活习惯对于眼部健康也很重要。戒烟、控制血糖和血压、合理饮食、适量运动、避免长时间用眼和过度疲劳等，都有助于预防眼部问题的发生和发展。
6.戴合适的眼镜或隐形眼镜：高度近视患者需要佩戴准确的眼镜或隐形眼镜来矫正视力，以保持良好的视觉效果。定期验光和调整眼镜度数也是很重要的。
7.注意眼部安全：避免剧烈运动和碰撞，尤其是头部和眼部的剧烈运动。在进行高风险活动时，如体育运动或从事危险工作，应佩戴适当的防护眼镜。
8.遗传咨询：如果高度近视是家族性的，遗传咨询可以帮助了解患病风险，并提供个性化的建议和指导。
需要注意的是，每个人的眼部情况不同，治疗方案应根据个体情况制定。因此，建议高度近视患者定期进行眼科检查，并与医生密切合作，制定个性化的眼部保健计划。此外，如果出现视力下降、眼前黑影、闪光感等异常症状，应及时就医。