高度近视老了可能会出现视网膜病变、白内障、青光眼等问题，具体如下：
1.视网膜病变：高度近视患者的眼轴会变长，视网膜会被牵拉变薄，容易出现视网膜裂孔、视网膜变性、视网膜脱离等病变，严重影响视力。如果出现眼前黑影、闪光感、视力下降等症状，应及时就医，进行散瞳眼底检查、视网膜电图等检查，以明确诊断。如果有视网膜裂孔或视网膜脱离，应及时进行激光光凝、冷凝、巩膜扣带术等治疗。
2.白内障：高度近视患者的晶状体也会逐渐混浊，出现白内障，影响视力。如果白内障影响了视力，可以考虑手术治疗，摘除混浊的晶状体，植入人工晶状体。
3.青光眼：高度近视患者的眼压可能会升高，容易患上青光眼，导致视神经损伤和视野缺损。如果出现眼压升高、头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医，进行眼压测量、视野检查、视神经OCT等检查，以明确诊断。如果有青光眼，应及时进行药物治疗、激光治疗或手术治疗。
为了预防高度近视的并发症，建议定期进行眼部检查，包括视力、眼压、眼底等，以及时发现问题并进行治疗。同时，应注意以下几点：
1.控制近视度数的增长：避免长时间近距离用眼，如看书、看电视、玩手机等，每30-40分钟应休息10-15分钟，向远处眺望或做眼保健操。此外，还可以通过佩戴角膜塑形镜、硬性透气性接触镜等方法来控制近视度数的增长。
2.避免剧烈运动：高度近视患者的视网膜比较脆弱，剧烈运动可能导致视网膜裂孔或视网膜脱离，因此应避免剧烈运动，如跳水、蹦极、拳击等。
3.注意饮食：多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、葡萄、红枣等，有助于保护眼睛。
4.控制血压和血糖：高血压和高血糖会损害视网膜血管，导致视网膜病变，因此应积极控制血压和血糖。
5.避免吸烟：吸烟会导致视网膜血管收缩，影响视网膜的血液供应，加速视网膜病变的进展，因此应避免吸烟。