高度近视眼老了可能会出现以下眼部问题：
1.视网膜病变：高度近视的人眼球会变长，视网膜会被牵拉变薄，容易出现视网膜裂孔、视网膜变性、视网膜脱离等病变，导致视力下降、视野缺损、飞蚊症等。
2.白内障：年龄增长和高度近视都会导致晶状体混浊，从而引起白内障。白内障会影响视力，需要手术治疗。
3.青光眼：高度近视的人眼压容易升高，增加了青光眼的发病风险。青光眼会损害视神经，导致视野缩小、失明等。
4.黄斑病变：黄斑是视网膜的中心部位，高度近视容易导致黄斑区的结构和功能发生变化，出现黄斑变性、黄斑裂孔等病变，影响视力。
为了预防和治疗这些眼部问题，高度近视眼的人应该注意以下几点：
1.定期进行眼部检查：建议每年进行一次全面的眼部检查，包括视力、眼压、散瞳眼底检查等，以便早发现、早治疗。
2.控制近视度数的增长：避免长时间近距离用眼，减少电子设备的使用时间，保持正确的读写姿势，增加户外活动时间等。
3.注意眼部卫生：避免用手揉眼睛，避免眼部受伤，避免长时间佩戴隐形眼镜等。
4.治疗其他眼部疾病：如出现结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部疾病，应及时治疗，以免影响视力。
5.饮食健康：多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、鱼类等，有助于保护眼睛。
6.控制全身疾病：如高血压、糖尿病等全身性疾病会影响眼部血管和神经的功能，应积极控制血压和血糖水平。
如果已经出现了眼部问题，应及时就医，根据具体情况进行治疗。以下是一些常用的治疗方法：
1.药物治疗：如使用眼药水、眼药膏等，以控制眼压、减轻炎症等。
2.激光治疗：如视网膜激光光凝、黄斑区格栅样光凝等，以封闭视网膜裂孔、防止视网膜变性等。
3.手术治疗：如视网膜脱离复位术、白内障超声乳化吸出术+人工晶状体植入术、青光眼小梁切除术等，以恢复视力、改善眼压等。