来月经的时候外阴溃疡，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：
原因：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可能由细菌、真菌、病毒等感染引起，也可能与局部刺激、过敏、内分泌失调等因素有关。
影响：外阴炎可能导致外阴瘙痒、疼痛、灼热感、溃疡等症状，严重时可能影响正常的生活和工作。
治疗：一般治疗包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓和摩擦，选择宽松、透气的内裤。药物治疗则根据病因和症状选择合适的抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物。
2.生殖器疱疹：
原因：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。
影响：生殖器疱疹初次感染后，多表现为外生殖器部位的红斑、丘疹和水疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。
治疗：生殖器疱疹的治疗主要包括抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。此外，还需要注意休息，避免劳累和感染。
3.白塞病：
原因：白塞病是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病，主要侵犯口腔、生殖器、皮肤和眼部等部位。
影响：白塞病可导致外阴部出现溃疡，同时还可能伴有口腔溃疡、眼部炎症、皮肤损害等症状。
治疗：白塞病的治疗需要综合考虑病情的严重程度和患者的个体情况，常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗主要使用免疫抑制剂、糖皮质激素等。
4.其他原因：
梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，可在外阴部位出现溃疡。
外阴部恶性肿瘤：如外阴癌等，也可能导致外阴溃疡。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体的病因需要通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查等综合判断。如果出现来月经时外阴溃疡的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间应注意个人卫生，避免性生活，保持外阴清洁、干燥，穿着宽松、透气的内裤。