月经来的时候阴道疼，可能是以下原因引起：
1.痛经：痛经可导致行经期间阴道疼，同时可能伴有下腹坠胀、腰酸等症状。
原发性痛经：多发生于月经初潮后的数年，可能与经期子宫内膜前列腺素含量增高有关。
继发性痛经：多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
2.阴道炎症：阴道炎症可导致阴道黏膜充血、水肿，在月经期间，阴道酸碱度改变，可能会加重炎症反应，引起疼痛。
滴虫性阴道炎：主要由阴道毛滴虫感染引起，阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、疼痛。
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈白色稠厚豆渣样。
老年性阴道炎：绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、皱襞消失，局部抵抗力下降，易受细菌感染，可出现阴道疼痛。
3.其他原因：
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可侵犯阴道直肠隔，引起周期性阴道直肠局部疼痛。
盆腔淤血综合征：由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、迂曲所致，可能会出现经前期或月经期间阴道坠胀痛、性交痛等症状。
如果月经期间阴道疼持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。此外，在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，避免食用辛辣、刺激性食物。