怀孕十一周五天时出现类似月经流血的情况可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕十一周五天时胎儿尚不稳定，剧烈运动、提重物或受到撞击等可能导致先兆流产，出现阴道流血。此外，胚胎发育异常、孕妇患有全身性疾病或内分泌失调等也可能引发先兆流产。除了阴道流血，还可能伴有阵发性下腹部疼痛或腰背疼痛。如果症状持续或加重，建议及时就医，医生一般会建议进行保胎治疗，常用的保胎药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.宫颈息肉：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，可能导致宫颈息肉的发生。宫颈息肉通常表现为性生活后阴道流血，也可能在妇科检查时发现。较小的宫颈息肉一般不需要治疗，但需要定期复查。如果息肉较大或引起反复出血，可能需要进行手术切除。
3.前置胎盘：前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，妊娠晚期或临产时，容易出现无诱因的反复阴道流血。前置胎盘的出血量可多可少，严重时可能导致孕妇贫血甚至休克。如果怀疑前置胎盘，需要及时就医，进行超声检查以明确诊断。确诊前置胎盘后，孕妇需要卧床休息，采取左侧卧位，并密切观察阴道流血情况。如果出血量较多或出现其他异常情况，可能需要终止妊娠。
4.其他原因：孕妇患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，或在怀孕期间发生了碰撞、挤压等情况，也可能导致阴道流血。
总之，怀孕十一周五天时出现类似月经流血的情况需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉悦，按照医生的建议进行产前检查。