手术后大便拉不出来，可能是由以下原因引起的：
1.麻醉药物的影响：手术中使用的麻醉药物可能会减缓肠道蠕动，导致大便排出困难。
2.疼痛：手术后切口的疼痛会使患者害怕排便，导致不敢用力，从而引起便秘。
3.活动减少：手术后患者通常需要卧床休息，活动量减少，肠道蠕动减慢，也容易导致便秘。
4.饮食改变：手术后饮食过于精细或缺乏膳食纤维，也会导致大便干结，难以排出。
针对以上原因，可以采取以下措施来缓解：
1.调整饮食：术后应多喝水，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动。
2.适当活动：术后应尽早下床活动，促进肠道蠕动，预防便秘。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，刺激肠道蠕动，帮助排便。
4.药物治疗：如果便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖等药物通便。
5.心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪，有助于缓解便秘。
需要注意的是，如果手术后长时间大便拉不出来，或者出现腹痛、腹胀等症状，应及时告知医生，以便采取相应的治疗措施。此外，对于一些特殊人群，如老年人、孕妇等，手术后更容易出现便秘问题，应更加注意预防和治疗。