打耳洞后耳垂红肿变厚，耳钉是否要取下来，需要根据具体情况来决定。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.耳钉的材质和类型：如果耳钉是纯金或纯银等材质，并且佩戴舒适，没有引起明显的不适，可以考虑保留耳钉。但如果耳钉是合金或其他可能引起过敏的材质，或者佩戴过程中导致耳垂进一步红肿、疼痛，应及时取下。
2.耳垂的症状和严重程度：如果耳垂只是轻微红肿，可以先观察一段时间，同时保持耳垂清洁，避免感染。但如果耳垂红肿严重、疼痛明显，甚至出现脓液，应取下耳钉，并及时就医，进行清创和抗感染治疗。
3.个人的恢复情况：每个人的身体恢复能力不同。如果耳洞已经愈合良好，耳垂的红肿和变厚逐渐减轻，可以考虑继续佩戴耳钉。但如果耳洞恢复缓慢，或者出现反复红肿、感染等问题，取下耳钉可能有助于恢复。
4.医生的建议：如果对耳垂的症状感到担忧，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行评估，并给出个性化的建议。
需要注意的是，在耳洞恢复期间，应保持耳垂清洁，避免沾水和感染。可以使用酒精或双氧水轻轻擦拭耳垂，但避免过度刺激。此外，避免佩戴过重或过大的耳钉，以免加重耳垂的负担。如果出现感染症状，如红肿、疼痛加剧、发热等，应及时就医，并按照医生的建议使用抗生素等药物治疗。
总之，打耳洞后耳垂红肿变厚时，是否取下耳钉需要综合考虑多种因素。在大多数情况下，保持耳洞清洁和观察症状的发展是重要的。如果有任何疑虑或症状加重，应及时咨询医生的建议。