如果婴儿睡觉总是哼唧、使劲，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：对于小月龄的婴儿来说，由于大脑发育尚未完善，可能会出现睡眠不安、哼唧、使劲等情况，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。随着婴儿月龄的增长，这种情况会逐渐改善。
2.环境因素：如果婴儿睡觉的环境温度过高或过低、周围环境嘈杂、光线过强等，都可能会影响婴儿的睡眠，导致其出现哼唧、使劲等情况。家长可以通过调整环境温度、保持安静、减少光线刺激等方式，改善婴儿的睡眠环境。
3.喂养不当：如果婴儿吃得过饱或过饥、喂奶时吸入过多空气等，都可能会导致婴儿腹部不适，引起哼唧、使劲等情况。家长可以通过调整喂养方式，如定时定量喂养、喂奶后拍嗝等，缓解婴儿的不适。
4.缺乏维生素D：维生素D缺乏性佝偻病也可能会导致婴儿出现睡眠不安、多汗、夜惊、烦躁、使劲等情况。家长可以带婴儿到医院进行相关检查，如血清25-(OH)D3检测、骨碱性磷酸酶检测等，以明确诊断。如果确诊为维生素D缺乏性佝偻病，需要在医生的指导下补充维生素D和钙剂。
5.其他：婴儿鼻塞、湿疹、肠痉挛等也可能会导致其出现睡觉哼唧、使劲的情况。
如果婴儿睡觉哼唧、使劲的情况持续时间较长或伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，家长应及时带其到医院就诊，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。