小孩发烧38.3°C时，通常不需要吃退烧药，可采取物理降温的方法。但需要注意以下情况：
1.三个月以下的婴儿发烧，不论体温高低，都应及时就医。
2.发烧伴有咳嗽、喘息或呼吸急促等症状。
3.发烧持续时间超过72小时。
4.孩子精神状态差，哭闹不止，甚至出现意识不清等情况。
5.孩子有热性惊厥史。
在处理孩子发烧时，家长还可以采取以下措施：
1.给孩子多喝水，以补充因发烧而流失的水分。
2.保持室内空气流通，但避免让孩子直接吹风。
3.给孩子穿着宽松、透气的衣物，不要过多包裹。
4.用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
如果孩子的体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医，并在医生的指导下使用退烧药。同时，家长应密切观察孩子的病情变化，如有需要，及时就医。