小孩发烧到38.3°C是否需要吃退烧药，不能一概而论，需要根据小孩的年龄、基础健康状况、发烧的时间等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：一般来说，3个月以下的婴儿发烧时，无论体温高低，都应该及时就医。3个月以上的小孩，如果体温超过38.3°C，且精神状态不佳、哭闹不止、吃奶不好等，可以考虑使用退烧药。
2.基础健康状况：如果小孩有某些基础疾病，如心脏病、贫血、免疫缺陷等，发烧可能会对身体造成更大的影响，此时即使体温没有达到38.3°C，也可能需要使用退烧药。
3.发烧的时间：如果小孩发烧时间较短，精神状态良好，可以先观察，不用急于使用退烧药。但如果发烧持续时间较长，或体温反复升高，就需要考虑使用退烧药。
4.其他症状：除了发烧，小孩还可能出现其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果这些症状比较严重，也可能需要使用退烧药。
常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药物都是安全有效的。一般来说，布洛芬的退热效果更强，但对胃肠道的刺激也较大；对乙酰氨基酚的退热效果相对较弱，但对胃肠道的刺激较小。具体使用哪种药物，可以根据小孩的年龄、体重、症状等因素来选择。
需要注意的是，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因。如果小孩发烧持续不退，或出现其他严重症状，如呼吸急促、喘息、意识不清等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。此外，使用退烧药时，应按照说明书的剂量和使用方法使用，不要超量使用，以免引起不良反应。同时，要注意给小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。