小孩发烧到38.3度是否需要吃退烧药，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：一般来说，3个月以下的婴儿发烧时，无论体温高低，都应该及时就医。3个月以上的小孩，如果体温超过38.5°C，且精神状态不好，或者出现高热惊厥史，也需要及时服用退烧药。如果小孩精神状态良好，体温在38.5°C以下，可以先观察，同时采取物理降温的方法，如多喝水、温水擦浴、贴退热贴等。
2.病因：发烧是身体对抗感染的一种反应，可能是由病毒、细菌、支原体等感染引起的，也可能是其他原因引起的，如免疫性疾病、恶性肿瘤等。如果病因不明，最好先不要自行服用退烧药，以免掩盖病情，影响诊断和治疗。
3.其他症状：除了发烧外，小孩还可能出现其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等。这些症状可能提示病因不同，需要根据具体情况进行处理。
4.个人体质：每个小孩的体质不同，对退烧药的反应也可能不同。有些小孩可能对退烧药比较敏感，服用后体温很快就会下降；有些小孩可能对退烧药不太敏感，或者服用后体温会反复。因此，在给小孩服用退烧药时，需要注意观察体温变化和不良反应。
综上所述，小孩发烧到38.3度是否需要吃退烧药，需要综合考虑年龄、病因、其他症状和个人体质等因素。如果家长无法判断，最好咨询医生的意见，在医生的指导下给小孩用药。同时，家长还需要注意给小孩多喝水，保持室内通风，注意休息和饮食清淡等。