下身长了个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.感染：
毛囊炎或疖肿：由细菌感染引起，通常表现为红色、疼痛的小疙瘩，可能会有脓液形成。
生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，会出现水疱、溃疡等症状。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物。
2.炎症：
外阴炎或阴道炎：可能由于细菌、真菌或滴虫等感染引起，导致外阴或阴道部位的炎症和红肿。
前列腺炎：男性下身长疙瘩也可能与前列腺炎有关，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.过敏或刺激：
对内裤材质、洗涤剂或卫生用品过敏，可能导致局部过敏反应，出现红疙瘩。
摩擦或刺激：长时间穿着紧身衣物、过度摩擦等也可能引起局部炎症和疙瘩。
4.其他原因：
脂肪瘤：一种良性肿瘤，通常生长缓慢，无痛感。
皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成的囊肿。
性病：除了生殖器疱疹和尖锐湿疣，其他性病如梅毒、淋病等也可能导致下身出现疙瘩。
由于可能的原因较多，且有些情况需要进一步检查和诊断，因此建议及时就医，进行详细的身体检查和相关实验室检查，以确定具体的病因。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。
在就诊之前，应注意以下几点：
避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免引起感染扩散。
保持局部清洁，勤换内裤，避免使用刺激性的洗液或化妆品。
注意个人卫生，避免不洁性行为。
如果疙瘩伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、发热、排尿异常等，应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。