背部油脂粒一扣就掉，可能是粟丘疹、痤疮、传染性软疣等疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.粟丘疹：这是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤或某些皮肤病有关。粟丘疹通常表现为黄白色坚实丘疹，顶尖圆，上覆以极薄的表皮。可以用７５％酒精消毒，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。如果数量较多，可以去医院皮肤科用电解或激光去除。
2.痤疮：这是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。痤疮可以表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，好发于面部、背部等皮脂腺丰富的部位。如果背部的痤疮数量较少，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素或异维A酸等药物。如果痤疮数量较多或症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行系统的治疗。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。可以用消毒的镊子挤出疣体，然后涂以2.5％碘酊或0.5％酞丁安霜等。如果疣体较多，可以去医院皮肤科用刮匙刮除或用液氮冷冻治疗。
需要注意的是，不要用手搔抓或挤压背部的油脂粒，以免引起感染或留下疤痕。同时，要保持背部的清洁和干燥，选择宽松透气的衣物，避免过度摩擦和刺激。如果背部的油脂粒持续不消失或出现红肿、疼痛等异常症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。