确定子宫是否粘连，主要通过以下几种方法：
1.病史询问：医生会详细询问患者的病史，包括既往的宫腔操作史、流产史、刮宫史等，这些因素都可能增加子宫粘连的风险。
2.妇科检查：医生通过妇科检查，如触诊子宫的大小、形状、质地，以及是否有压痛等，来初步判断子宫是否粘连。
3.B超检查：B超检查可以了解子宫的形态、内膜的厚度和回声等情况，对于诊断子宫粘连有一定的帮助。
4.子宫输卵管造影：通过向子宫内注入造影剂，在X线下观察造影剂的流动情况，来判断子宫腔的形态和粘连的部位。
5.宫腔镜检查：宫腔镜检查是诊断子宫粘连的金标准。通过宫腔镜可以直接观察子宫腔的情况，确定粘连的程度和类型，并进行相应的治疗。
需要注意的是，以上方法可能需要结合使用，以提高诊断的准确性。对于有子宫粘连疑虑的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。