背后和胸前长痘的原因可能有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，可发生在背部和胸部。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。此外，内分泌失调、饮食不当、压力过大等也可能导致痤疮的发生。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的皮肤病，可发生在背部和胸部。马拉色菌是一种条件致病菌，当皮肤油脂分泌过多、出汗过多、使用油腻的护肤品等情况下，马拉色菌容易繁殖，导致毛囊炎的发生。
3.湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，可发生在背部和胸部。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。此外，皮肤干燥、过度清洁、感染等也可能导致湿疹的发生。
4.其他原因：背后和胸前长痘还可能与其他因素有关，如药物过敏、内分泌失调、自身免疫性疾病等。
需要注意的是，不同原因导致的痘痘治疗方法不同。如果背后和胸前长痘严重，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，保持皮肤清洁、避免搔抓、饮食清淡等也有助于痘痘的恢复。