耳朵前面长了个包，一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚而形成。囊肿可能会感染，导致红肿、疼痛。如果包块较小，可以先观察，保持局部清洁，避免挤压。如果疼痛加重或包块持续不消失，可能需要手术切除。
2.淋巴结炎：耳朵前面的淋巴结可能会因感染而肿大，按压时疼痛。常见的原因包括上呼吸道感染、口腔炎症等。可以口服抗生素治疗，同时注意休息，多喝水。如果淋巴结炎持续不愈或伴有其他症状，如发热、寒战等，应及时就医。
3.疖肿：这是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，通常由细菌感染引起。疖肿初期表现为红肿、疼痛的小硬结，逐渐形成脓肿。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏，同时口服抗生素。如果脓肿形成，需要切开引流。
4.其他原因：耳朵前面的包还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、表皮样囊肿、肿瘤等。这些情况相对较少见，但如果包块持续不消失或伴有其他异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体原因需要根据个人的具体情况和医生的检查来确定。在自行处理之前，不建议随意挤压包块，以免加重感染。如果疼痛严重或伴有其他不适症状，应尽快就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。