要判断肚子里是否有虫，可以通过以下几种方法：
1.观察症状：肚子里有虫可能会引起一些症状，如腹痛、腹泻、消化不良、食欲不振、体重下降、皮肤瘙痒等。但这些症状也可能由其他原因引起，因此单靠症状不能确诊。
2.粪便检查：这是最常用的方法之一。医生会采集一些粪便样本，通过显微镜观察是否有寄生虫的卵或幼虫。如果检查结果为阳性，就可以确诊肚子里有虫。
3.影像学检查：如X光、超声等，可以帮助医生发现肠道内的寄生虫或其他异常。
4.病史询问：医生会询问患者的饮食、生活习惯、旅行史等，以了解是否有感染寄生虫的风险因素。
需要注意的是，成年人感染寄生虫的情况相对较少，但如果有上述症状或怀疑有寄生虫感染，应及时就医，并遵循医生的建议进行检查和治疗。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不吃生肉等，也可以预防寄生虫感染。