火疖子和肛周脓肿的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：火疖子是由于毛囊和皮脂腺的感染引起，通常由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。而肛周脓肿则是由于肛门周围的软组织感染引起，通常由肛窦炎、肛裂等引起。
2.症状：火疖子通常表现为皮肤表面的红肿、疼痛的肿块，有时会有脓液形成。而肛周脓肿则表现为肛门周围的红肿、疼痛，有时会有发热、寒战等全身症状。
3.治疗方法：火疖子通常可以通过外用药物、口服药物等方法治疗，如外用莫匹罗星软膏、口服头孢呋辛酯等。而肛周脓肿则需要手术治疗，如切开引流术、挂线疗法等。
需要注意的是，无论是火疖子还是肛周脓肿，都需要及时就医，以免病情加重。同时，在治疗过程中，应注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓等刺激。