火疖子与肛周脓肿的区别主要在于病因、症状和治疗方法。
1.病因：
火疖子：主要是由于金黄色葡萄球菌感染毛囊或汗腺所引起的化脓性炎症。
肛周脓肿：多数是由于肛腺感染后，炎症向肛管直肠周围间隙软组织内或其周围间隙浸润，形成肛管直肠周围脓肿。
2.症状：
火疖子：初期为毛囊性炎症小丘疹，后逐渐增大，呈红色硬性结节，有疼痛和压痛。数日后，中央变软，有波动感，顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后可排出脓液、脓血，炎症逐渐消退而愈合。
肛周脓肿：主要表现为肛周持续性剧痛，逐渐加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，脓肿形成后，可在波动感最明显的部位找到脓点。
3.治疗方法：
火疖子：未化脓者，可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗；已化脓者，需切开引流。
肛周脓肿：需手术切开引流，并根据病情选择是否进行挂线疗法。