第一天姨妈巨疼（痛经）时，原发性痛经可选择对症治疗（如服用芬必得）、服用前列腺素抑制剂（如吲哚美辛）、复方短效口服避孕药治疗（需医生评估，因有血栓风险）；继发性痛经多继发于某些疾病，需到医院检查并在医生指导下治疗，不可自行用药，以免延误病情。
如果第一天姨妈巨疼（痛经），可以采取以下措施：
1.对症治疗：可服用芬必得缓解疼痛。
2.服用前列腺素抑制剂：如吲哚美辛，对治疗痛经有一定效果。
3.复方短效口服避孕药治疗：对原发性痛经和继发性痛经均有一定作用，有效率可达80%。但需注意，复方短效口服避孕药最大的副作用是血栓风险，因此一定要在医生评估后服用。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于从月经初潮开始，每次来月经都肚子痛，尤其在来月经的第一天、第二天。对于原发性痛经，上述三种治疗方案可供选择。
而继发性痛经多继发于子宫内膜异位症、子宫肌腺症等疾病。如果是这些疾病导致的痛经，一定要到医院进行相关检查，并在医生的指导下积极治疗，不可自行用药，以免延误病情。