晚上睡不着觉老是胡思乱想可通过养成良好休息习惯、避免刺激性因素、进行药物治疗、必要时接受心理调理等多种措施来改善，若问题持续或严重影响生活质量，应及时就医寻求专业帮助。
晚上睡不着觉老是胡思乱想，可采取以下措施来改善：
1.养成良好的休息习惯：保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个舒适、安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境，有助于放松身心，促进睡眠。
2.避免刺激性因素：睡前应避免接触可能引起情绪波动或精神兴奋的事物，如恐怖和刺激的书籍、电影等。同时，减少使用电子设备，因为它们发出的蓝光会干扰睡眠。
3.药物治疗：可以考虑服用安神补脑片、脑心舒、谷维素等药物进行治疗。这些药物有助于调节神经系统功能，缓解神经衰弱症状，提高睡眠质量。但在使用药物时，应严格按照医生的建议服用，避免自行增减药量。
4.心理调理：如果症状较为严重，必要时可到医院进行心理调理。专业的心理医生可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者缓解压力、焦虑和抑郁情绪，改善睡眠状况。
总之，晚上睡不着觉老是胡思乱想可能是由多种原因引起的，需要综合采取多种措施进行治疗。如果问题持续存在或严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。