晚上睡不着觉老乱想，主要原因是长时间熬夜打乱生物钟及焦虑紧张使大脑兴奋，初步诊断为失眠伴有神经衰弱，可通过口服朱砂安神丸（需遵医嘱）、调整饮食起居、进行心理调节等措施调理，若症状加重应及时就医。
晚上睡不着觉老乱想，主要原因如下：
1.长时间熬夜：打乱了人体的生物钟，影响了正常的睡眠节律，导致晚上难以入睡，并且容易在睡前胡思乱想。
2.焦虑紧张：心理压力过大，使得大脑处于兴奋状态，难以放松，从而影响睡眠质量，引发失眠和思绪纷乱。
这种情况属于慢性疾病，初步诊断为失眠伴有神经衰弱。对于这种情况，可以采取以下措施进行调理：
1.药物调理：可以口服朱砂安神丸进行调理。但需注意，用药应在医生的指导下进行，避免自行用药。
2.调整饮食起居：保持规律的作息时间，尽量避免熬夜。同时，多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果，有助于改善身体状况。
3.心理调节：学会放松自己，减轻焦虑和紧张情绪。可以通过适当的运动、冥想、深呼吸等方式来缓解压力，使大脑得到充分的休息。
如果症状继续加重，应及时到医院就诊，以便进行更详细的检查和治疗。