超敏C反应蛋白偏高20可能是由感染、炎症、自身免疫性疾病、心血管疾病、恶性肿瘤等原因引起，也可能与手术、创伤、应激状态、吸烟等有关。但该指标只是辅助诊断指标，具体病因还需结合临床症状、其他检查结果等综合判断。
超敏C反应蛋白偏高20可能是由以下原因引起的：
1.感染：细菌、病毒、真菌等感染均可导致超敏C反应蛋白升高，如肺炎、尿道炎、扁桃体炎等。
2.炎症：组织损伤、炎症性疾病也可使超敏C反应蛋白升高，如肝炎、胰腺炎、肾炎等。
3.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可导致超敏C反应蛋白升高。
4.心血管疾病：超敏C反应蛋白升高是心血管疾病的独立危险因素，如心肌梗死、心绞痛、中风等。
5.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤可导致超敏C反应蛋白升高。
6.其他：手术、创伤、应激状态、吸烟等也可使超敏C反应蛋白升高。
需要注意的是，超敏C反应蛋白只是一个辅助诊断指标，具体病因还需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果超敏C反应蛋白偏高，建议及时就医，进一步检查和治疗。同时，在医生的指导下，积极治疗原发病，注意休息，避免劳累和感染。