手肿了是热敷还是冷敷需要根据具体情况来决定，一般在损伤或扭伤的72小时内先冷敷，72小时后热敷；感染或炎症引起的手肿需要咨询医生；关节炎或其他疾病引起的手肿，可咨询医生或物理治疗师；不明原因的手肿应先就医诊断。冷敷和热敷时要注意方法，如有不适及时就医。
手肿了是热敷还是冷敷需要根据病因和具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些常见情况的建议：
1.损伤或扭伤：在损伤后的72小时内，通常建议冷敷。冷敷可以减轻疼痛、肿胀和炎症。使用冰袋或冷毛巾敷在受伤的手上，每次1520分钟，每天数次。72小时后，可以改为热敷，以促进血液循环和消肿。
2.感染或炎症：如果手肿是由感染引起的，如甲沟炎或蜂窝织炎，热敷可能不是最佳选择。在这种情况下，应咨询医生，可能需要使用抗生素治疗。如果炎症严重，医生可能会建议冷敷来减轻疼痛和肿胀。
3.关节炎或其他疾病：对于关节炎或其他慢性疾病引起的手肿，热敷或冷敷的效果可能因人而异。在这种情况下，最好咨询医生或物理治疗师的建议，他们可以根据具体情况制定个性化的治疗方案。
4.不明原因的手肿：如果手肿没有明显的原因或原因不明，最好先就医进行诊断。医生会根据具体情况进行检查和评估，并给出相应的治疗建议。
需要注意的是，冷敷和热敷只是缓解症状的方法之一，不能替代正规的医疗治疗。在使用冷敷或热敷时，应注意以下几点：
1.不要直接将冰袋或冷毛巾放在皮肤上，以免冻伤。可以用毛巾或衣物包裹。
2.热敷时，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
3.如果在冷敷或热敷过程中出现皮肤过敏、疼痛加剧或其他不适症状，应立即停止使用，并咨询医生的意见。
4.对于长期存在的手肿或伴有其他症状的手肿，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
总之，手肿了该热敷还是冷敷，应根据具体情况来决定。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的建议。