经前期紧张综合征是育龄妇女在黄体期反复出现的一系列精神、行为及体质等方面的症状，病因包括精神因素、卵巢激素失调和神经递质异常，症状有躯体症状和精神症状，诊断需详细询问病史、进行体格检查、实验室检查和其他检查，治疗方法有心理治疗、药物治疗、饮食和生活方式调整，预防方法包括了解相关知识、保持良好生活习惯、调整心态和及时就医。
经前期紧张综合征是指育龄妇女在应届月经前7~14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为明显，以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。近年认为本病症状波及范围广泛，除精神神经症状外，还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，故总称为“经前期综合征”。
一、病因
1.精神因素
部分患者对月经周期中激素水平的变化不了解，或对这种变化过于敏感。
社会环境因素，如工作压力大、家庭不和睦等，可能会影响患者的情绪，导致经前期紧张综合征的发生。
2.卵巢激素失调
黄体后期雌、孕激素撤退，可能会引起经前期综合征。
孕激素不足或黄体过早衰退，导致月经周期缩短，使月经来潮前黄体期缩短，导致经前期综合征的发生。
3.神经递质异常
中枢神经递质如5羟色胺、β内啡肽等的变化，可能与经前期综合征的发生有关。
5羟色胺水平升高，可能会导致情绪和行为的改变，进而引起经前期综合征的症状。
二、症状
1.躯体症状
头痛：是最常见的症状，多为双侧性，但亦可单侧头痛，疼痛部位不固定，一般位于头部两侧或后枕部，呈间歇性跳痛或胀痛。
乳房胀痛：可触及结节或肿块，有明显的触痛，一般在月经来潮后可逐渐减轻。
腹胀：可出现腹部胀满、肠鸣音亢进等症状，部分患者还可能出现腹泻或便秘。
肢体水肿：多发生在手足、眼睑等部位，可表现为手指或足趾肿胀、沉重感，有时还可能出现下肢水肿。
2.精神症状
情绪不稳定：患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁、烦躁、易怒等症状，情绪变化可能与体内激素水平的变化有关。
注意力不集中：患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退、工作效率下降等症状。
失眠：部分患者可能会出现失眠、多梦、易醒等症状，严重影响睡眠质量。
三、诊断
1.详细询问病史
了解患者的月经情况、饮食习惯、生活方式、家族病史等，以排除其他可能导致类似症状的疾病。
2.体格检查
包括测量体重、血压、体温等，检查乳房、腹部、四肢等部位，以排除其他躯体疾病。
3.实验室检查
激素水平测定：通过测定血清中的雌、孕激素、促卵泡激素、促黄体生成素等激素水平，了解患者的卵巢功能。
其他检查：如甲状腺功能检查、血糖测定等，以排除其他可能导致类似症状的疾病。
4.其他检查
影像学检查：如B超、CT、MRI等，可用于检查子宫、卵巢等部位，以排除其他器质性病变。
心理评估：通过问卷调查、心理测试等方式，评估患者的心理状态，了解是否存在焦虑、抑郁等心理问题。
四、治疗
1.心理治疗
认知行为疗法：帮助患者了解经前期紧张综合征的病因、症状和治疗方法，改变患者的不良认知和行为方式，从而缓解症状。
放松训练：通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式，帮助患者放松身心，缓解紧张和焦虑情绪。
心理支持：给予患者心理支持，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
2.药物治疗
调整月经周期：适用于月经周期不规律的患者，可使用孕激素、口服避孕药等药物调整月经周期。
缓解症状：适用于有明显症状的患者，可使用抗抑郁药、抗焦虑药等药物缓解症状。
对症治疗：根据患者的具体症状，可使用止痛药、利尿剂等药物对症治疗。
3.饮食和生活方式调整
饮食调整：增加富含维生素、矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，减少咖啡因、盐和糖的摄入。
生活方式调整：保持规律的作息时间，适当增加运动量，避免过度劳累和压力。
其他：避免饮酒、吸烟等不良习惯，保持良好的心态，有助于缓解症状。
五、预防
1.了解经前期紧张综合征的相关知识，消除对疾病的恐惧和误解。
2.保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动、饮食均衡等。
3.调整心态，避免过度紧张和焦虑。
4.及时就医，接受规范治疗。
总之，经前期紧张综合征是一种常见的妇科疾病，对患者的身心健康有一定的影响。患者应及时就医，接受规范治疗。同时，患者也应注意调整生活方式，保持良好的心态，以缓解症状。