扁桃体炎是一种上呼吸道感染疾病，可分为急性和慢性两种类型，主要由病毒或细菌感染引起，也与物理化学因素刺激、扁桃体过度肥大、鼻咽部及其他部位的慢性炎症刺激有关。急性扁桃体炎起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力等全身症状，局部症状主要为剧烈咽痛，多伴有吞咽困难，疼痛可放射至耳部，还可伴有咳嗽、咳痰等症状；慢性扁桃体炎常有咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽等症状，若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或厌氧菌感染时，可出现口臭，还可因扁桃体肥大而出现打鼾、呼吸不畅等症状。根据病史、症状、体征及检查结果，一般可明确诊断。急性扁桃体炎主要为抗生素治疗，也可使用解热镇痛药、糖皮质激素等药物缓解症状，当扁桃体炎反复发作或引起严重并发症时，可考虑手术切除扁桃体；慢性扁桃体炎主要为手术治疗，也可使用含片、漱口水等缓解症状，还可使用免疫调节剂等进行治疗。预防扁桃体炎应加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力，保持口腔清洁，避免过度劳累，保持充足的睡眠，随季节变化及时增减衣物，避免着凉，流行季节尽量少去公共场所，避免交叉感染，扁桃体炎患者应适当隔离，避免传染他人。
扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，可分为急性和慢性两种类型。
一、病因
1.急性扁桃体炎
主要由病毒或细菌感染引起，常见的病毒包括鼻病毒、流感病毒等，常见的细菌包括链球菌、肺炎链球菌等。此外，物理化学因素刺激（如高温、烟雾、粉尘等）也可导致急性扁桃体炎的发生。
2.慢性扁桃体炎
多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。此外，扁桃体过度肥大、鼻咽部及其他部位的慢性炎症刺激，也可导致慢性扁桃体炎的发生。
二、症状
1.急性扁桃体炎
起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力等全身症状。局部症状主要为剧烈咽痛，多伴有吞咽困难，疼痛可放射至耳部。幼儿可因高热而出现抽搐、呕吐、昏睡等症状。此外，患者还可伴有咳嗽、咳痰等症状。
2.慢性扁桃体炎
患者常有咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽等症状。若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或厌氧菌感染时，可出现口臭。此外，患者还可因扁桃体肥大而出现打鼾、呼吸不畅等症状。
三、检查
1.急性扁桃体炎
（1）血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞比例可升高。
（2）咽拭子培养：可明确病原菌，有助于选择敏感的抗生素进行治疗。
（3）其他检查：如扁桃体表面有脓性分泌物，可行涂片检查；怀疑有并发症时，可行喉镜、心电图等检查。
2.慢性扁桃体炎
（1）扁桃体检查：扁桃体肥大或有分泌物附着。
（2）血常规检查：一般无明显异常。
（3）其他检查：如怀疑有其他并发症时，可行相关检查。
四、诊断
根据病史、症状、体征及检查结果，一般可明确诊断。急性扁桃体炎应与咽旁脓肿、扁桃体肿瘤等疾病相鉴别；慢性扁桃体炎应与扁桃体生理性肥大、扁桃体角化症等疾病相鉴别。
五、治疗
1.急性扁桃体炎
（1）一般治疗：注意休息，多饮水，保持口腔清洁。
（2）药物治疗：主要为抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，可根据病情轻重及有无过敏史选择合适的抗生素。此外，还可使用解热镇痛药、糖皮质激素等药物缓解症状。
（3）局部治疗：可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔清洁。
（4）手术治疗：当扁桃体炎反复发作或引起严重并发症时，可考虑手术切除扁桃体。
2.慢性扁桃体炎
（1）一般治疗：同急性扁桃体炎。
（2）药物治疗：可使用含片、漱口水等缓解症状，也可使用免疫调节剂等进行治疗。
（3）手术治疗：为主要治疗方法，适用于扁桃体过度肥大、反复急性发作、有并发症者。手术方法主要为扁桃体切除术。
六、预防
1.加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力。
2.保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。
3.避免过度劳累，保持充足的睡眠。
4.随季节变化及时增减衣物，避免着凉。
5.流行季节尽量少去公共场所，避免交叉感染。
6.扁桃体炎患者应适当隔离，避免传染他人。