来大姨妈肚子疼是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如生理变化、疾病等。以下是对这个问题的分析：
1.原发性痛经：
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗原发性痛经，主要是对症治疗，以止痛、镇静为主。在月经来潮即开始服用前列腺素合成酶抑制剂，可收到良好效果。
2.继发性痛经：
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等。
治疗继发性痛经，主要是针对病因进行治疗。如子宫内膜异位症，可采用药物或手术治疗；子宫腺肌病，可采用药物、手术或介入治疗等。
3.其他：
除了原发性痛经和继发性痛经，还有一些其他原因也可能导致来大姨妈肚子疼，如精神紧张、劳累、受寒等。
对于这些原因引起的肚子疼，可以通过调整生活方式、注意保暖、放松心情等方法来缓解。
总之，来大姨妈肚子疼的原因复杂，需要根据具体情况进行分析和治疗。如果肚子疼的症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。