来月经肚子疼，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的分析步骤：
1.原发性痛经：
原因：可能与月经期间子宫内膜前列腺素含量升高有关，PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响。
治疗：
一般治疗：痛经时卧床休息，可以热敷下腹部，缓解子宫痉挛，从而减轻疼痛。
药物治疗：在医生的指导下使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和前列腺素释放，从而缓解痛经。
2.继发性痛经：
原因：多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。
治疗：
药物治疗：可使用孕激素、口服避孕药等，以抑制排卵，减少月经来潮，缓解痛经。
手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如腹腔镜下子宫神经部分切除术等。
3.其他疾病：
盆腔炎：盆腔炎也可导致痛经，同时还伴有下腹坠胀、疼痛等症状。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可导致子宫体积增大，行经时子宫收缩不良，引起痛经。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可影响子宫收缩，导致痛经。
需要注意的是，痛经可能是多种疾病的表现之一，如果痛经症状严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在月经期间应注意保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解痛经症状。