催乳素是由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素,主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等作用。其分泌受下丘脑催乳素抑制因子和释放因子的调节,检测时需注意标本采集、处理和药物干扰等因素的影响。此外,催乳素的临床意义包括生理性增加、病理性增加和病理性降低,对下丘脑垂体性腺轴功能的评估、不孕症的诊断和治疗等具有重要意义。
催乳素是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素,主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等作用。
一、催乳素的分泌调节
1.下丘脑催乳素抑制因子:多巴胺能神经元兴奋释放多巴胺,作用于腺垂体催乳素细胞的多巴胺受体,抑制催乳素的分泌。
2.下丘脑催乳素释放因子:下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素等可促进催乳素的分泌。
二、催乳素的临床意义
1.生理性增加:见于运动后、妊娠、哺乳期、应激状态及口服避孕药后。
2.病理性增加:
下丘脑疾病:下丘脑肿瘤、炎症等。
垂体疾病:垂体腺瘤、空蝶鞍综合征等。
原发性甲状腺功能减退症。
肾功能不全。
其他:肝硬化、支气管癌等。
3.病理性降低:
垂体前叶功能减退症。
单纯性催乳素分泌缺乏症。
下丘脑或垂体柄病变。
药物:多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。
三、催乳素检测的注意事项
1.标本采集:应在上午9~11时采集,避免剧烈运动、情绪激动、性生活等因素影响。
2.标本处理:采集的标本应及时送检,避免标本溶血、污染。
3.药物干扰:某些药物如多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等可影响催乳素的检测结果,应在停药后一段时间再进行检测。
总之,催乳素是一种重要的激素,对维持女性生殖功能和泌乳功能具有重要作用。催乳素的检测对下丘脑垂体性腺轴功能的评估、不孕症的诊断和治疗等具有重要意义。在检测催乳素时,应注意标本采集、处理和药物干扰等因素的影响,以确保检测结果的准确性。
