女性腋下有硬块且疼痛可能由多种原因引起，如淋巴结炎、副乳、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、乳腺增生、乳腺癌等，也可能是上肢损伤、腋窝手术、放化疗等导致，还可能是血液系统疾病、恶性肿瘤转移等。需要及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应治疗。同时，要注意保持腋窝清洁，避免挤压、搔抓肿物。
女性腋下有硬块且疼痛，可能是以下原因引起：
1.淋巴结炎：
感染：上肢、乳腺、胸壁等部位的感染可导致腋窝淋巴结炎，引起淋巴结肿大、疼痛。
反应性增生：某些部位的急慢性炎症可引起腋窝淋巴结反应性增生，导致硬块和疼痛。
2.副乳：
胚胎时期，乳房始基未完全退化可导致副乳，表现为腋窝肿物，可随月经周期出现胀痛。
3.皮脂腺囊肿：
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，可感染，出现红肿、疼痛。
4.脂肪瘤：
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软，可有疼痛。
5.乳腺增生：
内分泌失调导致乳腺实质的良性增生，可出现乳房肿块，伴有疼痛。
6.乳腺癌：
乳房的恶性肿瘤，可出现腋窝淋巴结转移，表现为腋窝肿块、疼痛。
7.其他：
上肢损伤、腋窝手术、放化疗等也可能导致腋窝硬块和疼痛。
此外，一些血液系统疾病、恶性肿瘤转移等也可能出现类似症状。
如果发现女性腋下有硬块且疼痛，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、超声、钼靶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持腋窝清洁，避免挤压、搔抓肿物。