咽喉部不适、老感觉有痰可能是多种疾病引起，如咽喉部疾病（慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大）、鼻部疾病（鼻炎、鼻窦炎）、胃食管反流病以及呼吸道感染、过敏、药物副作用等。具体原因需结合症状、体征、病史等进行详细检查和诊断。
咽喉部不适老感觉有痰，可能是以下原因引起：
1.咽喉部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。常为上呼吸道慢性炎症的一部分，患者常有咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感等。
扁桃体炎：腭扁桃体的非特异性炎症。可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎主要表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状；慢性扁桃体炎多无明显自觉症状，有时可有咽干、异物感等。
腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停、缺氧、发育迟缓等。
2.鼻部疾病：
鼻炎：鼻腔黏膜的炎症。主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。鼻炎可导致鼻部分泌物倒流，刺激咽喉部，引起咳嗽、咳痰等症状。
鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症。主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。鼻窦炎可导致鼻部分泌物增多，倒流至咽喉部，引起咽喉部不适、痰多等症状。
3.胃食管反流病：
胃内容物反流至食管和咽喉部，刺激食管和咽喉部黏膜，引起烧心、反流、咽部异物感等症状。
4.其他：
呼吸道感染：如感冒、流感等，可导致咽喉部黏膜充血、水肿，分泌物增多，引起咳嗽、咳痰等症状。
过敏：过敏原刺激咽喉部黏膜，可引起咳嗽、咳痰等症状。
药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等，可引起口干、咽痒、痰多等症状。
总之，引起咽喉部不适、老感觉有痰的原因较多，需要综合考虑患者的症状、体征、病史等因素，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。