大牙最后边的牙龈肿痛可能由牙龈发炎或上火引起，发炎时牙龈会有多种症状且触碰等情况下疼痛加剧并可能出血，上火会致局部黏膜或牙龈肿胀疼痛，出现此情况建议尽早到正规医院口腔科检查，若为牙龈炎症，可通过双氧水、盐水反复冲洗牙龈沟并外用碘甘油来控制炎症，缓解肿胀、疼痛。
大牙最后边的牙龈肿痛，可能由以下原因引起：
1.牙龈发炎：这是较为常见的原因。发炎时，牙龈体积增大，局部充血、发红，质地松软，表面光亮且点彩消失。在触碰、咀嚼、刷牙时，疼痛会加剧，并可能伴有出血现象。
2.上火：上火时全身抵抗力下降，会导致局部黏膜或牙龈出现肿胀和疼痛。
如果大牙最后面的牙龈出现肿痛，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。若确诊为牙龈炎症，可进行局部牙龈沟的冲洗。具体方法为采用双氧水、盐水反复冲洗牙龈沟，将龈沟内的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离的细菌冲洗干净，然后外用碘甘油。这样可以控制局部炎症，使肿胀、疼痛得到明显缓解。