手发抖的原因可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、心理因素等，具体如下：
1.特发性震颤：一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部及其他部位的震颤，震颤通常在紧张、疲劳、饥饿时加重，而饮酒后可减轻。特发性震颤的病因尚不清楚，可能与遗传、环境等因素有关。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，除了手抖外，还可能伴有动作缓慢、肌肉强直、平衡障碍等症状。帕金森病的病因与多巴胺能神经元变性死亡有关。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致的高代谢性疾病，患者可出现手抖、心悸、多汗、消瘦等症状。
4.心理因素：过度紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能导致手发抖。例如，在公众场合发言、表演时，有些人可能会因为紧张而出现手抖。
5.其他原因：药物副作用、酒精戒断综合征、脑卒中、脑炎等也可能导致手发抖。
如果手发抖的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如甲状腺功能、头颅CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。