手发抖的原因可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、心理因素等，具体如下：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍性疾病，多于十余岁或成年早期发病，震颤是唯一的临床症状，表现为姿势性或动作性震颤，常累及一只手或双手或头部，症状通常逐渐进展。
2.帕金森病：一种常见的神经系统退行性疾病，多发生于中老年人，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少等，手抖是甲亢的常见症状之一。
4.心理因素：情绪激动、紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能导致手发抖。
5.其他：
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致手发抖。
脑卒中：脑部血管病变可能导致手抖，同时可能伴有其他症状，如言语不清、面部麻木、一侧肢体无力等。
中毒：某些化学物质中毒，如农药、重金属等，可能导致手抖。
其他：低血糖、贫血、肝性脑病等也可能引起手抖。
如果手发抖的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如甲状腺功能、头颅CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。