胎儿超声心动图检查作为无创影像学方法，对产前诊断胎儿心脏血管异常效果良好，孕期 22 到 28 周为最佳检查时间，且该检查不可被四维彩超替代，建议孕妇在条件允许时尽量进行，以确保胎儿健康。
胎儿超声心动图检查是有必要做的。
首先，胎儿超声心动图作为一种无创影像学方法，对产前宫内诊断胎儿心脏血管异常有着良好的效果。通过该检查，医生可以更详细地了解胎儿心脏的结构和功能，及时发现可能存在的心脏问题，为后续的治疗和干预提供依据。
其次，孕期22到28周是进行胎儿超声心动图检查的最佳时间。在这个时期，胎儿的心脏结构已经发育到一定程度，且胎儿大小适中，羊水量适宜，能够为检查提供较好的条件，有助于提高检查的准确性。
最后，需要注意的是，即使进行了四维彩超检查，仍然有必要进行胎儿超声心动图检查。四维超声检查是针对胎儿各个系统的大排畸检查，而超声心动图属于四级产前筛查，其重点是对胎儿心脏进行专门的检查。虽然四维彩超可以对胎儿的整体情况进行评估，但对于心脏的检查可能不如胎儿超声心动图详细和专业。因此，即使做过四维彩超，也不能替代胎儿超声心动图检查。
总之，为了确保胎儿的健康，在条件允许的情况下，建议孕妇尽量进行胎儿超声心动图检查。