青春期男生乳房有硬块按着疼，多因体内激素变化致乳房组织暂时性增生，是正常生理现象，硬块位于乳头下方、约大拇指四分之一大小，一般会自行消失，可通过热敷和轻按摩缓解，为确保诊断准确最好做彩超检查，乳房发育可能单侧先进行，若症状持续不缓解或加重应及时就医。
青春期男生乳房有硬块按着疼，一般不考虑乳腺癌，多与乳房发育期有关。以下是详细解答：
1.青春期男生在生长发育过程中，体内激素水平会发生变化，可能导致乳房组织的暂时性增生，从而出现乳房硬块并伴有按压疼痛。这种情况在青春期较为常见，通常是一种正常的生理现象。
2.对于该问题中提到的硬块，大小约为大拇指的四分之一，且位于乳头下方，符合乳房发育期的表现。一般来说，这种硬块会在一段时间后自行消失，疼痛也会逐渐减轻。
3.针对这种情况，可以采取热敷和轻轻按摩乳房的方法来缓解症状。热敷可以促进血液循环，缓解局部的不适感；轻轻按摩乳房可以帮助疏散硬块，减轻疼痛。
4.虽然这种情况不考虑乳腺癌，但为了确保诊断的准确性，最好进行彩超检查。彩超可以清晰地显示乳房内部的结构，帮助医生排除其他潜在的问题。
5.需要注意的是，乳房发育不一定是双侧同时进行的，所以可能会出现一侧有硬块而另一侧没有的情况，这也是正常的。
总之，青春期男生乳房出现硬块按着疼，多数情况下是乳房发育的正常表现，不必过于担心。但如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。